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手抖就是帕金森?别闹了~太色了影视区

www.jjszbgs.com 时间:2017-04-11 01:50 九江史志网
每年的4月11日是世界帕金森日

  一提起帕金森,“手不由自主地抖动”的画面就会映入脑海里,帕金森病与“颤抖”像是孪生兄弟。的确,静止性震颤是帕金森的主要症状之一。

  但,手抖的人不一定是帕金森,有可能是吵架、生气等情绪诱发的心因性震颤,有可能是紧张、焦虑、疲劳、饥饿引起的生理性震颤,还有可能是小脑病变、甲亢、酒精戒断、某些药物副作用等。

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  4月11日是世界帕金森日,今年的4月11日还是世界帕金森病发现200周年纪念日。200年前(1817年),英国外科医生、药剂师JamesParkinson发表论文,首次对帕金森发病症状进行描述。

  目前,全球有超过450万帕金森患者,其中近一半(约220万人)在中国。这种疾病有没有办法能防治?今天熊小知就来好好和大家说说。

  九个问题揪出帕金森

  帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是一种常见的神经退行性疾病,首发症状通常是一侧肢体的震颤或活动笨拙,进而累及对侧肢体,导致生活不能自理。

  作为威胁中老年人健康和生命的“第三杀手”,帕金森病仅次于肿瘤、心脑血管疾病,多发于中老年群体,且有年轻化趋势。

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  帕金森最被人熟知的症状是发抖,它还可能表现为走路慌张(“慌张步”)和写字越写越小等症状。但还有很多患者因为症状不典型,常被误诊。

  下面这套国际上常用的自测题,能帮助早期发现帕金森,争取治疗时机。(以下每个问题,如果答案为“是”,计1分,“不是”计0分。)

  1.你从椅子上起立有困难吗?

  2.你写的字是不是比以前小了?

  3.有没有人说你的声音比以前小了?

  4.你走路容易跌倒吗?

  5.你的脚是不是有时突然像粘在地上一样抬不起来?

  6.你的表情是不是没以前那么丰富?

  7.你的胳膊或者腿颤抖吗?

  8.你自己系扣子困难吗?

  9.你走路时是不是脚拖着地走小步?

  如果总分超过3分,建议立即就诊,通过相关检查明确是否为帕金森,并遵医嘱治疗。

  越晚就诊越难治

  数据显示,中国帕金森患者出现症状后,平均延迟半年以上才就诊,近半数超过一年才能确诊。除了和其他疾病一样,越晚发现病情越重、越难治以外,帕金森如果不及时用药,还可能面临一个大麻烦:用药剂量大,但症状控制得不好。

  例如治疗、用药晚的帕金森患者,易出现剂末现象(吃药后管用的时间越来越短,吃药后期还出现症状恶化)、异动症(手脚像跳舞一样不自主运动)等。以目前治疗帕金森的常用药多巴胺受体激动剂为例,随着使用时间变长,往往需要加大剂量,副作用风险随之增加,可能出现“开关”效应。

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  一旦出现“开关”效应,“开”时,患者肢体僵硬消失,,活动自如;“关”时,突然肢体僵直,就像机器人断电一样不能活动(有点像小时候玩的游戏“一二三,木头人”)。

  帕金森病人在这一“开”一“关”之间的心理落差,也让人感到心疼。

  探索药物治疗之路从未停止

  迄今为止,帕金森病的发病病因仍不清楚,但人们一直未停止对治疗药物的探索。

  1961年,维也纳大学的Hornykiewicz和Walther Birkmayer为了治疗帕金森症,给患者服用多巴胺前体物质——左旋多巴。几小时后,患者可以正常运动,且效果持续一天。直到今天,左旋多巴仍是减轻帕金森症状的黄金药物。

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  但左旋多巴随着用药时间增加,“开关”效应等不良反应随之出现,科学家们一直在努力寻找解决办法,微球技术就是其中之一。

  微球技术是一种长效给药技术,药物以溶解或分散的形式包埋于生物可降解聚合物基质微粒中,通过皮下或肌肉注射实现2周、4周、8周或更长时间的药物释放,保持长效、稳定的药物浓度。

  2015年,全球第一款治疗帕金森的微球产品,由绿叶制药研发的“注射用罗替戈汀缓释微球”在美国完成了两项1期临床试验,临床试验结果显示,药物表现出良好的药代动力学特征,在人体内稳定释放,开启了长期产生持续多巴胺受体刺激素(CDS)的帕金森治疗新模式,给减轻包括“开关”效应在内的不良反应带来了新的希望。同时也让用药更方便,只需每周注射一次。希望它能早日给帕金森患者来带治疗新选择。

  除了不断研发更加安全有效的药物,在克服帕金森的道路上,还需要更多人文关怀。无论是多么有效的药物,都需要周围人用“心”这个“药引子”,和帕金森患者一起对抗病魔。▲

  本期编辑:张瑾 美编:靳丰华

  

  

  

  

  

  

  

  




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